Aquest article pretén explicar els detalls de la dermatitis atòpica (atopia) en gats. L'objectiu d'aquest article és proporcionar una explicació senzilla i clara sobre aquesta malaltia al·lèrgica de la pell comuna per als propietaris de mascotes.

Visió general ràpida: dermatitis atòpica en gats

Què és la dermatitis atòpica?

La dermatitis atòpica és una malaltia de la pell amb picor que s'observa en gats (i en altres animals petits com els gossos), causada per una inflamació que segueix una reacció al·lèrgica als al·lèrgens ambientals.

Què tan freqüent és la dermatitis atòpica?

Aquest tipus de dermatitis al·lèrgica és un problema comú, que afecta al voltant d'un de cada vuit dels gats que es remeten per fer treballs a veterinaris especialitzats en dermatologia veterinària.

Com els gats tenen dermatitis atòpica?

Els gats afectats poden tenir una predisposició genètica a desenvolupar aquesta malaltia al·lèrgica, però en la majoria dels casos, no es coneixen causes específiques i no és més freqüent en algunes races que en altres.

Símptomes de dermatitis atòpica en gats

Els símptomes més comuns de la dermatitis atòpica en gats solen incloure picor, llepar-se els peus, infeccions de l'oïda i infeccions de la pell.

caracal com a mascotes

Els signes clínics associats a la dermatitis atòpica inclouen:

• Prurito (picor, amb rascades per tot arreu, llepar-se els peus, etc.)
• Otitis externa (infeccions de l'oïda)
• Lesions cutànies recurrents i infeccions cutànies (piodermia)
• Alopècia (calvície)
• Dermatitis mil·liar (taques rugoses de la pell crosta)
• Granuloma eosinofílic (zones elevades de pell rosada i d'aspecte dolorós també conegudes com a plaques eosinòfiles)

Causes de la dermatitis atòpica en gats

Es tracta d'una malaltia de mediació immune (una malaltia del sistema immunitari), amb els gats afectats que semblen tenir una predisposició genètica a desenvolupar hipersensibilitat als al·lèrgens del seu entorn.

Diagnòstic de Dermatitis Atòpica

Si el vostre veterinari DVM sospita que el vostre gat pot tenir dermatitis atòpica, es poden seguir els passos següents.

el gat continua fent caca al llit

Recull de la història detallada

El vostre veterinari parlarà de tots els aspectes de la vida i la cura de la salut del vostre gat. Hi ha altres causes del mateix tipus de signes que la dermatitis atòpica, i aquesta història ajudarà a diferenciar les diferents causes possibles.

De vegades, la picor té un patró estacional (per exemple, si una al·lèrgia a una planta en flor és la causa), però sovint passa durant tot l'any, i de vegades pot ser estacional al principi, progressant durant tot l'any amb el pas del temps.

Examen físic

El vostre veterinari revisarà acuradament el vostre gat, observant la naturalesa precisa i el patró de les lesions a la pell amb picor. Es poden observar zones envermellides (eritema), erupcions com l'ortiga (pàpules i rodets) i escoriacions (zones d'auto-dany per rascades).

Les zones afectades inclouen les aixelles (axil·les) l'engonal (zona inguinal), sota la cua (perianal), al voltant dels ulls (periocular), al voltant de la boca (perioral), així com les orelles i el cap.

Proves de pell

El vostre veterinari pot suggerir una sèrie de proves cutànies per investigar el problema. Alguns veterinaris primaris prefereixen derivar-vos a un veterinari amb un interès particular en dermatologia (un dermatòleg veterinari) per fer-hi part o tota aquesta feina.

1. Cultura fúngica

potes de gat vs potes de gos

Pot ser que s'hagi de descartar la tiña (dermatofitosi) cultivant mostres de pell i pell.

2. Raspats de pell i citologia

La picor és causada habitualment per paràsits com l'al·lèrgia a puces, polls, demodex, notoedres i altres, per la qual cosa cal descartar-los. Les infeccions secundàries de bacteris/ llevats també s'han d'identificar en cas que agreugen una al·lèrgia subjacent.

3. Prova d'al·lèrgia

Es poden utilitzar dos tipus.

• Test d'al·lèrgia intradèrmica (IDT): IDT es pot utilitzar per identificar quins al·lèrgens poden estar causant aquest problema, i això permet seleccionar al·lèrgens per a la immunoteràpia específica d'al·lèrgens (ASIT) o identificar al·lèrgens per evitar-los.
• Prova serològica d'al·lèrgia (SAT): consisteix a utilitzar una mostra de sang per identificar els al·lèrgens infractors mitjançant la mesura dels nivells d'anticossos (IgE).

4. Biòpsia de pell

Una biòpsia de pell no revela canvis específics que permetin el diagnòstic directe de dermatitis atòpica felina, però la histopatologia d'una mostra de pell sí que permet descartar altres diagnòstics diferencials.

5. Resposta a la teràpia:

com netejar la ferida del gat

Un procés senzill i lògic per descartar altres causes de picor a la pell pot tenir un paper important en el diagnòstic de la dermatitis atòpica felina.

• Una prova alimentària (donant només una dieta especial durant 6-8 setmanes) pot ser útil per descartar una al·lèrgia alimentària.
• Sovint es necessiten tractaments exhaustius per a paràsits (per exemple, implementar un control exhaustiu de les puces) per descartar completament els paràsits de la pell.
• Una resposta al tractament d'assaig amb medicaments antiinflamatoris pot confirmar la probabilitat de dermatitis atòpica.

Quant costa tractar un gat amb dermatitis atòpica?

El cost depèn de molts factors dels casos individuals. Heu de demanar al vostre veterinari una estimació detallada abans d'acceptar continuar amb el tractament. Normalment pot costar entre 400 i 800 dòlars per dur a terme un treball inicial, i després entre 30 i 100 dòlars al mes per a l'atenció continuada.

Tractament de la dermatitis atòpica

Les opcions de tractament solen incloure corticoides o glucocorticoides, antihistamínics, suplements d'EFA, inhibidors de la calcineurina i xampús.

Hi ha diverses opcions de tractament.

• La pedra angular del tractament ha estat els corticoides o glucocorticoides, amb la prednisolona oral que s'utilitza habitualment, amb l'objectiu de la dosi més baixa possible, potser en dies alterns, segons sigui necessari per controlar el problema. Les injeccions de glucocorticoides de dipòsit d'acció prolongada són una alternativa útil per als gats que són difícils de medicar.
• Els antihistamínics no són prou forts per controlar els signes establerts, però poden ser útils en una etapa posterior per prevenir brots.
• Els suplements d'àcids grassos essencials (EFA) poden ajudar a llarg termini optimitzant la salut de la pell i reduint així la dosi necessària de medicaments més forts com els corticoides.
• Els inhibidors de la calcineurina com la ciclosporina (Atopica) i el tacrolimus són moduladors del sistema immunitari que poden ser útils com a part del tractament a llarg termini.
• Altres medicaments antiinflamatoris desenvolupats més recentment com Oclacitinib (Apoquel) potser encara no tenen llicència per a gats, però els veterinaris poden recomanar-los en determinats casos.
• Els xampús i els banys poden ajudar en alguns casos (per exemple, banys medicats específics si la infecció per malassezia està agreujant la picor).
• Immunoteràpia: la immunoteràpia específica per al·lèrgens (ASIT) es pot utilitzar per reduir la necessitat de medicaments immunomoduladors sistèmics més forts. L'ASIT funciona mitjançant un procés conegut com a hiposensibilització. Els al·lèrgens o antígens causants s'identifiquen primer mitjançant proves d'al·lèrgia intradèrmica (IDT) o anàlisis de sang (SAT). Aquests al·lèrgens es poden incorporar a una formulació estèril feta a mida. Es pot administrar en dosis que augmenten gradualment per injecció subcutània o per gotes sublinguals, i pot ser eficaç al voltant del 60% dels casos. La idea és que el sistema immunitari del gat es va familiaritzant gradualment amb els al·lèrgens i, per tant, es fa menys probable que reaccioni de manera exagerada, que és el que produeix la picor.
• En alguns casos, pot ser possible evitar al·lèrgens (per exemple, treure teixits, evitar vegetació específica, etc.).

Seguiment i pronòstic

Com que el signe principal de la dermatitis atòpica és la picor, generalment és senzill per als propietaris controlar aquesta malaltia, tot i que les revisions veterinàries periòdiques són útils. La majoria dels casos responen bé al tractament, tot i que normalment es necessita una medicació continuada a llarg termini.

Conclusió

La dermatitis atòpica és un tipus de malaltia al·lèrgica de la pell que causa picor i erupcions cutànies als gats. Sovint necessita una gestió permanent amb medicació continuada sota supervisió veterinària.