Meloxicam, les marques de les quals inclouen Metacam i Meloxidyl, és un fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE) que es pot utilitzar en gats per reduir el dolor i la inflamació. En aquest article aprendràs com funciona el meloxicam per al control del dolor, quan s'utilitza en gats, precaucions i efectes adversos, i algunes preguntes freqüents.
Visió general de meloxicam per a gats
Tipus de medicament: fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE) Forma: suspensió oral, injecció Necessita recepta?: Sí Aprovat per la FDA?: La injecció està aprovada per a gats per a la FDA. La suspensió oral només està aprovada per a gossos, però no per a gats. Etapa de vida: no s'ha establert un ús segur en gats de menys de 4 mesos d'edat. Marques: Metacam, Meloxidyl Noms comuns: Meloxicam Dosis disponibles: Suspensió oral en concentració de 0,5 mg/ml i 1,5 mg/ml en volum de 10 ml, 32 ml, 100 ml i 180 ml. Interval de caducitat: generalment, el líquid oral s'ha d'emmagatzemar a temperatura ambient de 68 a 77 graus Fahrenheit (20 a 25 graus Celsius). La suspensió líquida etiquetada per al seu ús al Regne Unit té una vida útil de sis mesos després d'obrir el paquet.
Sobre Meloxicam per a gats
El meloxicam és un fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE) que s'utilitza per tractar el dolor i la inflamació dels gats.
els gats poden olorar els ratolins
El meloxicam és un fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE) preferent COX-2. La marca més comuna, Metacam, és fabricada per Boehringer Ingelheim.
COX significa ciclo-oxigenasa. Hi ha dues vies principals de COX al cos anomenades COX-1 i COX-2. Ambdues vies impliquen enzims que converteixen una gran molècula anomenada àcid araquidònic en altres components que tenen efectes protectors o inflamatoris sobre el cos.
La via COX-2 és principalment una de la inflamació on els mediadors inflamatoris com les citocines desencadenen aquesta via per crear més mediadors que causen més dolor i inflamació.
La via de la COX-1 és molt diferent, ja que la seva via és responsable dels mecanismes de protecció, especialment pel que es relacionen amb el revestiment protector de l'estómac, el flux sanguini pels ronyons i la coagulació de la sang.
Llegeix també: Què fer si el vostre gat esternuda sang
Alguns AINE actuen per bloquejar la via COX-2 però alhora també bloquegen la via COX-1. Això condueix a una reducció de la inflamació, però també augmenta molt el risc d'ulceració i sagnat a l'estómac i danys als ronyons.
Però també hi ha AINE selectius o preferents de la COX-2, el que significa que, tot i que poden afectar ambdues vies, tenen una predilecció molt més gran per bloquejar la via d'inflamació de la COX-2, alhora que deixen sola la via protectora de la COX-1.
També hi ha medicaments específics per a la COX-2, que només actuen sobre la via COX-2 deixant sola la via COX-1.
El meloxicam es troba dins de la categoria preferent d'AINE COX-2, és a dir, no és específic de COX-2. A dosis més altes, el seu enfocament només en la via COX-2 es redueix. Això significa que a dosis més altes, els efectes sobre el tracte gastrointestinal, els ronyons i els mecanismes de coagulació de la sang encara es poden veure afectats.
Llegeix també: Què pots donar a un gat pel dolor? 6 opcions recomanades pel veterinari
Què fa el meloxicam per als gats?
Més enllà d'una sola dosi injectable per alleujar el dolor a curt termini, l'ús continuat de meloxicam oral està en debat.
El meloxicam injectable està aprovat per la FDA per al seu ús als Estats Units per alleujar el dolor i la inflamació a curt termini en gats, especialment per al dolor postoperatori i la inflamació associada a cirurgies com l'ovariohisterectomia ( esterilitzar ), castració ( neutre ), i cirurgia ortopèdica.
Sovint, un veterinari pot administrar una dosi injectable el mateix dia que un procediment quirúrgic o un altre cas on hi hagi dolor i inflamació.
Llegiu també: Com evitar que el vostre gat salti després de la cirurgia
Tanmateix, més enllà d'una sola dosi injectable, l'ús continuat de meloxicam oral en gats està en debat. La suspensió oral Metacam només està aprovada per la FDA als EUA per a gossos, tot i que s'ha utilitzat fora de l'etiqueta en gats durant molts anys. En alguns altres països, la forma oral de meloxicam està aprovada per al seu ús en gats.
El debat es desenvolupa a partir dels riscos que pot tenir el meloxicam sobre la funció renal d'alguns gats. En comparació amb els gossos, els gats semblen ser molt més sensibles als efectes d'impacte de la COX-1 de molts AINE, inclòs el meloxicam, especialment si es donen durant períodes de temps més llargs.
Les directrius per a dosis molt baixes de meloxicam s'han desenvolupat fora de l'etiqueta perquè els gats l'utilitzin durant diversos dies. No obstant això, fins i tot a dosis més baixes, s'han observat efectes adversos, especialment signes de malaltia gastrointestinal i insuficiència renal .
El 2010, això va impulsar tant el fabricant de Metacam (Boehringer Ingelheim) com la FDA a emetre una advertència que afirmava que l'ús repetit de meloxicam en gats s'ha associat amb insuficiència renal aguda i mort. L'advertència també aconsella contra dosis addicionals de meloxicam injectable o oral en gats (més enllà de la dosi injectable única aprovada per la FDA).
Aquesta advertència, que es pot trobar a la inserció del medicament per a la suspensió oral de Metacam, s'indica aquí:
Advertència: l'ús repetit de meloxicam en gats s'ha associat amb insuficiència renal aguda i mort. No administreu dosis addicionals de meloxicam injectable o oral als gats.
Tanmateix, proporcionant una aparent contradicció a aquesta advertència, el Societat Internacional de Medicina Felina (ISFM) i l'Associació Americana de Practicants Felines (AAFP) al seu directrius de consens sobre l'ús d'AINE en gats publicats el mateix any (2010) contenen declaracions que donen suport a la promesa de l'ús d'AINE en gats.
Aquestes declaracions inclouen referència a estudis publicats que, tot i que són limitats en nombre, mostren una certa promesa per a l'ús a mitjà i llarg termini del medicament estalviador de COX-1 meloxicam en gats grans i gats amb malaltia renal crònica.
Aquí també es proporciona un resum d'aquestes declaracions, tal com es proporciona al Manual de medicaments veterinaris de Plumb:
Fa poc que els AINE s'han autoritzat per al seu ús a llarg termini en gats en alguns països. El grup creu que aquests fàrmacs tenen un paper important en la gestió del dolor crònic en gats, però actualment només es disposa de dades limitades específiques de felins. Els estudis publicats fins ara sobre l'ús a mitjà i llarg termini del meloxicam del fàrmac estalviador de COX-1 en gats grans i gats amb malaltia renal crònica proporcionen dades encoratjadores que aquests fàrmacs es poden utilitzar de manera segura i s'han d'utilitzar per alleujar el dolor quan sigui necessari. Tot i que es necessiten més dades i, sens dubte, conduirien a perfeccionar les directrius que es presenten aquí, el grup espera que aquestes recomanacions afavoreixin l'ús racional i segur a llarg termini dels AINE en gats, millorant així la qualitat de vida dels pacients davant els dolors. condicions de malaltia.
Per intentar aclarir la seva posició, l'AAFP va publicar aquesta declaració poc després, incloses algunes directrius que els veterinaris han de seguir si consideren l'ús de meloxicam en gats:
L'AAFP entén que, com a resultat de les discussions entre la FDA i Boehringer Ingelheim, s'ha posat l'advertència següent a Metacam, a partir de setembre de 2010: L'ús repetit de meloxicam en gats s'ha associat amb insuficiència renal aguda i mort. No administreu dosis addicionals de meloxicam injectable o oral als gats.
L'AAFP creu que els professionals han de seguir aquesta advertència, ja que no fer-ho podria exposar els professionals a la responsabilitat. Si un metge decideix utilitzar qualsevol medicament fora de l'etiqueta, hauria de:
- Considereu l'estat del gat i determineu, segons la seva opinió professional, si es justifica l'ús fora de l'etiqueta.
- Si hi ha un medicament alternatiu aprovat, els professionals haurien de considerar l'ús d'aquest medicament.
- Els professionals han d'obtenir el consentiment escrit del propietari abans de l'ús fora de l'etiqueta. El consentiment hauria d'incloure la discussió de les advertències incloses als prospectes.
- Els consells de llicències estatals poden tenir regulacions específiques que cobreixin l'ús de l'etiqueta extra, i hauríeu de consultar amb el vostre VMA estatal sobre qualsevol normativa que pugui existir al vostre estat.
L'AAFP vol aclarir que quan va coproduir les directrius d'ús a llarg termini d'AINE en gats amb l'ISFM, l'etiqueta d'advertència anterior associada a l'ús de Metacam en gats (les directrius es van publicar el juliol de 2010) no era necessària, per tant, l'advertència no es va anotar a les directrius sobre l'ús de Metacam.
El resum essencial aquí és que continuar amb el meloxicam més enllà de la primera dosi única injectable comporta riscos importants, especialment per als gats amb malaltia renal subjacent. L'ús fora de l'etiqueta encara es pot considerar en alguns casos, però s'ha de sospesar molt contra els riscos.
el gat llepa plàstic
L'any 2011, Onsior (robenacoxib) va ser aprovat per la FDA després de ser introduït a Europa el 2009. En els gats, una dosi injectable pot anar seguida de dosis orals addicionals per a un total de tres dies de teràpia. S'ha demostrat que Onsior és molt més segur d'utilitzar en gats i, per tant, ha substituït en gran mesura el meloxicam com a AINE postquirúrgic.
Llegeix també: 10 senyals subtils que el vostre gat pot estar malalt
Efectes secundaris de Meloxicam per a gats
Malgrat les advertències contra l'ús continuat de meloxicam, una única dosi injectable (aprovada per la FDA per a gats) sembla ser relativament segura.
És important tenir en compte que, tot i que hi ha moltes precaucions contra l'ús continuat de meloxicam en gats, una sola dosi injectable (aprovada per la FDA per als gats) sembla ser relativament segura.
Per a la dosi injectable, alguns gats van demostrar una elevació del nitrogen ureic en sang (BUN), un nombre baix de glòbuls vermells i molèsties al lloc d'injecció en estudis de camp.
En altres casos, el meloxicam també ha causat efectes gastrointestinals com vòmits , diarrea , i poca gana , així com els canvis de comportament i letargia .
El fabricant adverteix que les dosis addicionals (més enllà d'una única dosi injectable aprovada) ja siguin orals o injectables estan contraindicades en gats, i la FDA adverteix contra l'ús repetit en gats.
Aquí hi ha de nou l'advertència que es pot trobar a la fitxa del paquet del medicament per a Metacam:
Advertència: l'ús repetit de meloxicam en gats s'ha associat amb insuficiència renal aguda i mort. No administreu dosis addicionals de meloxicam injectable o oral als gats.
Tanmateix, és just assenyalar que el meloxicam està autoritzat en alguns països per a un ús a llarg termini de dosis baixes, cosa que suggereix que els beneficis poden superar el risc en alguns casos.
Fins a un 40% dels gats majors de 10 anys poden tenir una malaltia renal crònica present segons l'ISFM. Tanmateix, pot ser que no sigui massa evident per als pares de les mascotes que la malaltia renal està present en les seves primeres etapes, ja que molts gats poden menjar, beure, eliminar i comportar-se amb normalitat.
Aquesta és la principal raó per la qual l'ús prudent d'AINE en gats és una preocupació. Els AINE no s'han de tenir en compte en els gats tret que s'hagi recollit un panell de treball de laboratori recent, inclosa una mostra d'orina, per avaluar la funció renal.
Tampoc s'ha establert l'ús segur de meloxicam per a gats menors de 4 mesos.
Si alguna vegada us preocupa que el vostre gat pugui haver desenvolupat reaccions adverses mentre utilitza meloxicam, o si el vostre gat ingereix accidentalment meloxicam destinat al vostre gos, assegureu-vos de contactar amb el vostre veterinari, el Centre de Control de Verí Animals ASPCA (1-888-426-4435), o bé Línia d'atenció al verí per a mascotes (1-855-764-7661) immediatament per obtenir més consell.
Llegiu també: Intoxicació per drogues en gats: causes, símptomes i tractament
Dosi de meloxicam per a gats
Hi ha molts riscos associats amb la continuïtat de meloxicam en un gat més enllà de la dosi injectable única que normalment s'administra en una consulta veterinària.
El gat cria gris i blanc
Per aquests motius, aquí no es poden proporcionar dosis de meloxicam per a gats. Totes les dosis als EUA es consideren extra-etiqueta i només s'han de proporcionar a través d'un veterinari.
Si vius en un país on el meloxicam està aprovat per a l'ús a llarg termini en gats, és molt important seguir les instruccions del teu veterinari, ja que s'han descrit protocols de dosificació baixes associats a aquestes aprovacions. De vegades, això implica només donar una dosi un cop cada dos o tres dies.
Si vius als Estats Units, hi ha dues coses importants a tenir en compte. En primer lloc, el meloxicam està disponible i aprovat per la FDA per al seu ús en gossos, el que significa que alguns propietaris de gats que també tenen un gos poden tenir aquest medicament a casa. Si teniu aquest medicament a casa per al vostre gos, no s'hauria de donar mai al vostre gat, sobretot sense parlar-ho abans amb el vostre veterinari. Hi ha altres fàrmacs que es poden considerar tant per a la inflamació com per al dolor abans d'utilitzar meloxicam.
Llegiu també: Homeopatia per a gats: el que cal saber
En segon lloc, és important entendre que no és il·legal prescriure meloxicam als gats als Estats Units. Tanmateix, es considera una aplicació fora de l'etiqueta del medicament per prescriure a un gat. Molts medicaments en medicina veterinària es prescriuen d'aquesta manera. La prescripció d'un medicament fora de l'etiqueta requereix que un veterinari hagi estat en estreta comunicació amb els pares de la mascota i tingui un coneixement proper del pacient gat, inclòs un examen recent.
Amb aquests passos en marxa, el meloxicam es podria prescriure mitjançant un protocol de dosis baixes sempre que s'hagin discutit els riscos i els beneficis i els beneficis semblen superar els riscos. Alguns veterinaris poden requerir la signatura d'un formulari d'alliberament o document similar per documentar que aquestes discussions van tenir lloc, en el cas que es detectin efectes adversos.
En resum
Tot i que el meloxicam és un fàrmac útil que s'adreça al dolor i la inflamació de la capacitat, en els gats, hi ha problemes de seguretat importants en el seu ús més enllà d'una sola dosi injectable.
El meloxicam és un AINE molt útil pel que fa a la seva capacitat per combatre el dolor i la inflamació. Tanmateix, en els gats, hi ha problemes de seguretat importants en el seu ús més enllà d'una sola dosi injectable. Als Estats Units, l'administració oral continuada de meloxicam es considera contraindicada, i el fabricant de Metacam també adverteix contra l'ús continuat.
Pot haver-hi algunes situacions en què es pot justificar l'ús fora de l'etiqueta de meloxicam, en aquest cas s'ha d'utilitzar la dosi més baixa i menys freqüent que controli els signes de la malaltia. És sobre aquesta base que el meloxicam té aprovacions per a l'ús a llarg termini en alguns països.
Exempció de responsabilitat sobre la dosificació de medicaments: Només podem proporcionar dosis per a medicaments aprovats per la FDA per al seu ús en gats i només segons indiquen les directrius de l'etiqueta. Per als medicaments que s'utilitzen fora de l'etiqueta, només podem proporcionar directrius i informació de seguretat per al seu ús. Només un veterinari d'atenció primària pot determinar la dosificació segura i adequada dels medicaments fora d'etiqueta.
Us animem a treballar amb el vostre veterinari per determinar si un medicament en particular és adequat per al vostre gat. Canviar o ajustar una dosi per al vostre gat pel vostre compte sense consultar amb un veterinari pot comportar un risc. No fomentem l'ús de medicaments prescrits per a ús humà en mascotes sense consultar prèviament amb un veterinari d'atenció primària.
Preguntes freqüents
Què fa el meloxicam per als gats?
Com a fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE), el meloxicam té la capacitat de bloquejar els senyals de dolor causats per la inflamació al cos.
noms de gat negre per a un mascle
El meloxicam es pot utilitzar habitualment en gats com a injecció única després d'un procediment quirúrgic com una cirurgia esterilització, castració o ortopèdica (os/articulació) on hi pot haver molta inflamació i dolor.
A causa d'importants problemes de seguretat, l'ús continuat de meloxicam més enllà d'un dia amb dosis injectables o orals addicionals del medicament es considera contraindicat als Estats Units, així com pel fabricant de la marca Metacam (meloxicam), Boehringer Ingelheim.
Quant meloxicam li dono al meu gat?
Des del 2010, la suspensió oral de Metacam porta la següent advertència:
Advertència: l'ús repetit de meloxicam en gats s'ha associat amb insuficiència renal aguda i mort. No administreu dosis addicionals de meloxicam injectable o oral als gats.
L'ús continuat de meloxicam més enllà d'una sola dosi injectable es considera contraindicat tant pel fabricant com per la Food and Drug Administration (FDA).
El meloxicam oral no s'ha de donar als gats a causa del risc important d'efectes gastrointestinals i insuficiència renal.
El meloxicam té l'aprovació per al seu ús en gats a dosis molt baixes en alguns països. Si vius en un d'aquests països, o si el teu veterinari li ha prescrit meloxicam al teu gat, és molt important que només busquis assessorament sobre la dosificació al teu veterinari d'atenció.
Si teniu meloxicam a casa per al vostre gos, no doneu mai al vostre gat una dosi d'aquest medicament sense consultar abans amb el vostre veterinari, que pot tenir recomanacions alternatives.
Quan he de donar al meu gat meloxicam?
En resum, no hauríeu de donar mai al vostre gat meloxicam a causa de les importants preocupacions de seguretat que hi ha per administrar meloxicam durant qualsevol període de temps.
Si vius en un país on el meloxicam està aprovat per a l'ús a llarg termini en gats, és important discutir qualsevol dubte sobre quan donar-lo amb el teu veterinari.
Quant de temps pot romandre un gat amb meloxicam?
La seguretat per a l'ús de meloxicam en gats s'ha establert per a una sola dosi injectable, que normalment s'administra en una consulta veterinària el dia d'un procediment quirúrgic o una altra situació que impliqui dolor i inflamació on es garanteixi l'ús de la injecció.
Més enllà d'aquesta dosi única, no s'ha establert cap dosi veritablement segura de meloxicam per a gats, i des del 2010, l'ús repetit de meloxicam en gats ha estat considerat contraindicat pel fabricant.
Hi ha alguns protocols a dosis baixes que descriuen l'ús durant diversos dies, però encara es poden observar problemes de salut fins i tot amb dosis baixes o poc freqüents, especialment per als gats amb malaltia o disfunció renal subjacent.
