Inflamació de la cavitat abdominal (peritonitis) en gats

Inflamació de la cavitat abdominal (peritonitis) en gats

gat amb puntada quirúrgica

Aquest article explica els detalls de la peritonitis en gats. L'objectiu d'aquest article és proporcionar una explicació senzilla i clara sobre la peritonitis als propietaris de gats els animals dels quals poden estar afectats i que volen entendre més sobre què està passant.

Visió general ràpida: inflamació de la cavitat abdominal (peritonitis) en gats

Urgència : Alt Necessites una visita al veterinari : Sí Vist a Gats : Moderadament sovint Pot estar vinculat a : Trauma, lesió penetrant, infecció bacteriana, infecció viral (peritonitis infecciosa felina FIP), quist o abscés trencat, inflamació pancreàtica severa, lloc quirúrgic obert, vesícula biliar o vesícula urinària trencada, càncer. Opcions de tractament : Conèixer la causa concreta per focalitzar el tractament específic. Atenció de suport amb drenatge i/o rentat abdominal, antibiòtics, analgèsics, fluidoteràpia intravenosa, suport nutricional. Símptomes comuns : vòmits, apagat, diarrea, dolor abdominal, abdomen inflat, inapetència

Què és la peritonitis?

La peritonitis es defineix com la inflamació del revestiment de la cavitat abdominal (també coneguda com a cavitat peritoneal), amb residus líquids i inflamatoris que s'acumulen al voltant de les zones afectades.

El peritoneu és el nom que rep el revestiment de la cavitat abdominal. És com una capa d'embolcall de plàstic (embolcall de Saran) que s'adhereix als músculs que recobreixen l'interior de l'abdomen, així com a l'exterior de tots els òrgans (intestí, ronyons, bufeta, etc.).

El peritoneu produeix una petita quantitat de líquid peritoneal semblant a l'oli, que normalment permet moviments relliscosos i suaus dels intestins i altres òrgans entre si.

Quan el peritoneu s'inflama, s'engrossi (més com una tovallola de cuina que un embolcall de plàstic) i el sistema immunitari produeix grans quantitats de líquid abdominal i cèl·lules inflamatòries. Aquesta acumulació de líquid fa que l'abdomen s'infli.

Què causa la peritonitis

Hi ha dos tipus principals de peritonitis: sèptica i asèptica.

Peritonitis sèptica

La peritonitis sèptica és causada per infecció bacteriana , amb causes comunes que inclouen ferides que penetren a l'abdomen, complicacions quirúrgiques (com la ruptura d'una cirurgia prèvia), danys al tracte gastrointestinal (intestí o estómac) i extensió de la infecció del tracte urogenital (per exemple, un trencament d'úter o un trencament d'orina). bufeta).

La peritonitis sèptica es pot generalitzar a tot l'abdomen o es pot limitar a les butxaques (per exemple, un abscés). Això es coneix com a peritonitis secundària: la causa principal és el problema que va malament en primer lloc, permetent que la infecció es desenvolupi. La peritonitis primària, sense una causa subjacent, és rara.

Peritonitis asèptica

Pot passar peritonitis asèptica o estèril peritonitis infecciosa felina (FIP, causada per un coronavirus), inflamació del pàncrees (pancreatitis), càncer , malaltia del fetge, malaltia del sistema biliar (com la vesícula biliar trencada) i inflamació del greix (pansteatitis). Es desenvolupen els mateixos canvis, inclosa l'acumulació de líquids, però no hi ha bacteris presents i el cultiu del líquid seria estèril.

Què tan freqüent és la peritonitis?

La incidència és difícil d'estimar, però la peritonitis és vista regularment per la majoria dels veterinaris com una causa de malalties greus en gats de companyia.

Símptomes de peritonitis en gats

Els gats amb peritonitis solen ser molt tranquils i, òbviament, no ells mateixos, sovint s'amaguen.

ressenyes de la brossa de l'orgull del 'gat'

Els signes més comuns de peritonitis són:

  • Avorrit
  • Vòmits
  • Diarrea
  • Mal de panxa
  • Abdomen inflat
  • Inapetència o anorèxia
  • Pèrdua de pes (durant un període de temps)

Els gats que presenten aquests signes s'han de portar sense demora al veterinari local d'animals petits i el diagnòstic es farà després d'un examen i investigació.

Diagnòstic de peritonitis

veterinari que pesa gat a bàscula

Hi pot haver diversos passos per aconseguir un diagnòstic de peritonitis i per determinar una causa subjacent.

Si el vostre veterinari DVM sospita que el vostre gat pot tenir peritonitis, es poden seguir els passos següents.

1. Presa de la història detallada

El vostre veterinari discutirà tots els aspectes de l'estat del vostre gat i la cura de la salut en general, buscant pistes sobre per què la vostra mascota no està bé.

2. Exploració física

El vostre veterinari revisarà acuradament el vostre gat, comprovant els signes de peritonitis. Sovint, els gats afectats tensen els músculs abdominals quan es palpa l'abdomen (l'anomenada fèrula) perquè la peritonitis tendeix a ser dolorosa. Sovint el l'abdomen sembla distès a causa de l'acumulació de líquid en forma de vessament abdominal.

Altres signes clínics de peritonitis poden incloure:

  • Genives pàl·lides
  • Deshidratació
  • Alteració de la temperatura corporal (febre o hipotèrmia)
  • icterícia (ictericia)
  • Freqüències cardíacs alterades (ritme cardíac lent o ràpid) i ritme (batec cardíac irregular o arítmia cardíaca).

3. Anàlisi de sang i anàlisi d'orina de rutina

És molt probable que el vostre veterinari ho faci anàlisi de sang , inclòs el panell habitual de proves diagnòstiques, com ara els perfils d'hematologia (hemograma complet) i de bioquímica.

Normalment, però no sempre, les anomalies inclouen un recompte de glòbuls blancs elevat (leucocitosi amb recompte elevat de neutròfils en particular), tot i que en alguns casos el recompte de glòbuls blancs pot estar deprimit.

Els canvis bioquímics poden incloure nivells reduïts de proteïnes (per exemple, albúmina) a causa de la fuita de la circulació al líquid peritoneal, enzims hepàtics elevats, enzims pancreàtics alterats, canvis en els nivells d'electròlits i, de vegades, paràmetres renals elevats. Es pot mesurar una substància química anomenada lactat, i això pot ajudar a donar un pronòstic més precís en alguns casos.

L'anàlisi d'orina es farà com amb molts altres gats malalts, com a part d'una investigació general.

4. Anàlisi de sang especialitzada

El vostre veterinari pot recomanar proves de sang específiques per a algunes infeccions víriques, com ara FeLV i FIV , ja que aquests poden estar relacionats amb la causa subjacent de la peritonitis i hi ha implicacions importants si el vostre gat és positiu per a qualsevol d'aquests.

5. Anàlisi de fluids

L'anàlisi del líquid recollit de la cavitat abdominal pot ser una manera útil d'aprendre més sobre la peritonitis: el líquid es pot prendre amb una xeringa i una agulla mitjançant una tècnica coneguda com abdominocentesi. Això es pot processar a casa o enviar-lo a un laboratori extern. S'analitzarà el líquid per determinar el tipus de cèl·lules que conté, els nivells de proteïnes i, de vegades, es realitzarà un cultiu de bacteris.

Es pot recomanar un rentat peritoneal de diagnòstic: és quan s'introdueix líquid estèril a l'abdomen i després es torna a aspirar. L'anàlisi de les cèl·lules presents pot ajudar a fer un diagnòstic específic en alguns casos.

6. Proves addicionals

Es poden fer radiografies (raigs X) de l'abdomen: poden mostrar signes d'acumulació de líquid, que provoca la pèrdua de contrast i la manca de detall en la imatge de raigs X. Es poden identificar obstruccions intestinals o masses abdominals.

ressenyes de menjar per a gats de hills

Ultrasò pot ser una manera sensible d'identificar el líquid lliure a l'abdomen, com es veu habitualment en la peritonitis, i l'estructura dels òrgans abdominals també es pot examinar en detall.

Es pot mesurar la pressió arterial per avaluar el nivell general d'estabilitat del vostre gat.

El vostre veterinari us indicarà quines investigacions detallades cal.

Quant costa tractar un gat amb peritonitis?

És impossible estimar aquest cost, ja que hi ha tants possibles factors en el fons de casos individuals. Heu de demanar al vostre veterinari una estimació detallada abans d'acceptar continuar amb el tractament. Els costos poden variar des de 400 € per a un cas simple fins a 4.000 € o més per a un cas de peritonitis excepcionalment complex.

Tractament de la peritonitis

veterinari somrient al gat curiós

Els gats amb peritonitis poden necessitar tractament intensiu i infermeria al veterinari

En general, l'objectiu és primer estabilitzar un gat afectat per peritonitis, i després identificar i tractar la causa subjacent. L'estabilització implica teràpia de fluids intravenosos per rehidratar i donar suport al pacient, juntament amb una teràpia antibiòtica d'ampli espectre si se sospita peritonitis sèptica.

Sovint es necessita una intervenció quirúrgica per identificar i tractar la causa subjacent (per exemple, ruptura intestinal, cossos estranys, ferida penetrant, neoplàsia, etc.). Aquest tipus de cirurgia és complexa: el peritoneu sovint s'ha engrossit, amb adherències on parts de l'abdomen s'han enganxat a altres parts.

A més d'aquest tractament específic, es pot recomanar un drenatge abdominal obert durant uns dies. Això implica deixar oberta la ferida quirúrgica abdominal en lloc de suturar completament tancada, i utilitzar embenats i apòsits per absorbir el líquid que drena de l'abdomen. Aquests casos necessiten una infermeria acurada, amb una observació acurada per a hemorràgies o altres complicacions.

Es pot recollir una biòpsia durant el procediment quirúrgic si la causa segueix sent incerta (per exemple, una massa que pot ser o no cancerosa).

Els fluids intravenosos de suport continus, els antibiòtics, l'alleujament del dolor i la infermeria intensiva (de vegades inclòs suport nutricional com una sonda d'alimentació) solen ser necessaris durant uns dies després de la intervenció quirúrgica.

Seguiment i pronòstic

El seguiment intensiu i els tractaments actualitzats són essencials, i el pronòstic varia significativament en funció de la causa subjacent. Es tracta d'una malaltia greu, amb una alta taxa de mortalitat, i potser només el 50% dels casos sobreviuen.

Conclusió

La peritonitis és una malaltia greu que requereix investigacions i tractaments veterinaris intensius. És més probable que la intervenció primerenca tingui èxit.

Preguntes freqüents

Què pot causar peritonitis als gats?

La peritonitis en gats pot ser causada per bacteris, virus i organismes fongs, però normalment hi ha un problema físic subjacent, com ara una ferida abdominal penetrant, una ruptura intestinal, una cirurgia abdominal o algun altre factor.

és bo el menjar per a gats d'autoritat

Com sé si el meu gat té peritonitis?

Els principals signes, tal com s'han indicat anteriorment, són la tons, la inapetència i la reducció de l'activitat, així com vòmits, diarrea i un abdomen inflat i dolorós. Si el teu gat presenta aquests signes, has de portar-los al teu veterinari que li farà més proves per determinar si la causa és la peritonitis.

Pot un gat sobreviure a la peritonitis?

Al voltant del 50% dels gats es recuperen de la peritonitis quan es dóna un tractament integral, però aquesta és una malaltia greu, i sense tractament, la taxa de mortalitat és molt alta.

La peritonitis del gat és contagiosa per a altres gats?

La peritonitis en si no és contagiosa per a altres gats, ja que la causa és sovint individual, com ara una obstrucció intestinal o una ferida penetrant. Algunes causes de la peritonitis (com el virus de la FIP) són infeccioses, però la via d'infecció és complexa.

Què tan greu és la peritonitis en els gats?

Es tracta d'una malaltia molt greu i que posa en perill la vida, que requereix un tractament veterinari urgent i integral.