Visió general ràpida: la malaltia d'Addison en gats
Altres noms : Hipoadrenocorticisme, crisi addisoniana Símptomes comuns : Aturdiment, debilitat, inapetència, vòmits, diarrea i pèrdua de pes Requereix medicació en curs : Sí Vacuna disponible : No Opcions de tractament : medicació oral diària amb hormones suprarenals substitutives (esteroides) Remeis casolans : Control periòdic per part del vostre veterinari, incloent exàmens físics i anàlisis de sangLa malaltia d'Addison és una malaltia rara en gats causada per malalties o danys a les glàndules suprarenals. Aquesta condició es coneix tècnicament com a hipoadrenocorticisme, el que significa que hi ha una activitat reduïda de l'escorça suprarenal, la secció externa de les glàndules suprarenals que produeix hormones.
Els signes tendeixen a augmentar i disminuir-per exemple,els gats poden mostrar alguns símptomes de la malaltia i després millorar espontàniament. Aquests símptomes inclouen a disminució de la gana , letargia, vòmits i diarrea. De tant en tant, els gats entren en una crisi addisoniana, que implica símptomes més dramàtics de col·lapse i debilitat extrema.
Fem una ullada més detallada a les causes, símptomes i tractaments d'aquesta malaltia.
Causes de la malaltia d'Addison
Els signes de la malaltia d'Addison són causats per la disminució de la producció de determinades hormones produïdes normalment per les glàndules suprarenals, que són dues estructures petites, una situada al costat de cadascun dels ronyons esquerre i dret. Hi ha dos tipus de malaltia d'Addison.
Hipoadrenocorticisme primari
La malaltia d'Addison primària es produeix quan l'escorça suprarenal en si està danyada o malalta, la qual cosa provoca una reducció de la producció d'hormones de l'escorça suprarenal. Aquesta és la forma més comuna de la malaltia d'Addison en gats, i la causa sol ser desconeguda: es considera un tipus de malaltia autoimmune. Poques vegades la infiltració de cèl·lules canceroses (com ara limfoma ) provocar danys a l'escorça.
Hipoadrenocorticisme secundari
La malaltia d'Addison secundària passa quan la malaltia en altres llocs del cos té un impacte secundari en l'escorça suprarenal, i això provoca una reducció de la producció d'hormones de l'escorça suprarenal. La causa més freqüent de la malaltia d'Addison secundària són les afeccions que afecten la glàndula pituïtària del crani, causades per inflamació, infecció, neoplàsia, trauma, coàguls de sang o hemorràgia, o causes idiopàtiques (és a dir, no es pot identificar cap causa específica).
Símptomes de la malaltia d'Addison
La malaltia d'Addison es veu amb més freqüència en gats adults joves (menys de cinc anys) i no hi ha cap raça de gat més propensa a la malaltia. Els símptomes són causats pels baixos nivells d'hormones que normalment es produeixen per l'escorça suprarenal. Els signes sovint són vagues i intermitents al principi, cosa que pot dificultar que els propietaris i el veterinari diagnostiquen què està passant en les primeres etapes.
Hi ha dos grans tipus d'hormones que es tornen deficients: els glucocorticoides i els mineralocorticoides. Els glucocorticoides (com el cortisol) actuen de moltes maneres en el metabolisme, jugant un paper important en el processament normal dels nutrients i en la manera com el cos respon a l'estrès. Els mineralocorticoides (com l'aldosterona) estan implicats en el control del sodi i el potassi al cos.
La deficiència de glucocorticoides normalment provoca:
- Avorrit i letargia
- Debilitat muscular i debilitat generalitzada
- Reducció de la gana o anorèxia
- Augment de la set
- Vòmits i diarrea que condueix a deshidratació, hipotèrmia i col·lapse
- Pèrdua de pes amb pèrdua de massa muscular
La deficiència de mineralocorticoides normalment provoca:
millor brossa natural
- Bradicàrdia (ritme cardíac lent) o taquicàrdia (ritme cardíac ràpid)
- Arítmies cardíaques (batecs cardíacs irregulars)
- Polsos febles
- Debilitat i avorriment
A la malaltia d'Addison, ambdues hormones són deficients, el que resulta en una combinació d'aquests signes de malaltia.
Diagnòstic de la malaltia d'Addison
Si el vostre gat té signes que poden suggerir la malaltia d'Addison, el vostre veterinari farà els passos següents:
1. Presa de la història clínica detallada
El vostre veterinari us preguntarà sobre l'estat del vostre gat i l'atenció general de la salut, l'estil de vida (com ara si està a l'interior o a l'exterior, la seva rutina d'alimentació, els hàbits de les escombraries, etc.) i qualsevol possible exposició a toxines com ara productes químics del jardí, plantes tòxiques, etc. medicaments o tractaments contra puces.
La malaltia d'Addison sovint és un tipus d'afecció crònica a llarg termini, i el veterinari pot intentar establir una cronologia de l'estat del vostre gat, remuntant setmanes o mesos. Per exemple, si el vostre gat vomita, és probable que us pregunti quan va començar.
2. Exploració física
Aleshores, el vostre veterinari farà un examen físic complet, prenent la temperatura corporal i la freqüència cardíaca i escoltant el cor i els pulmons amb un estetoscopi.
3. Proves rutinàries de laboratori
El vostre veterinari pot fer-ne alguna anàlisis de sang , inclosa l'hematologia (hemograma complet) i un perfil bioquímic (incloent-hi fetge, ronyó i altres paràmetres). Normalment, es poden observar nivells elevats de potassi (hiperpotasèmia) juntament amb baixos nivells de sodi (hiponatrèmia), nivells baixos de clor (hipoclorèmia) i, de vegades, nivells baixos de sucre en sang (hipoglucèmia). Sovint es realitza una anàlisi d'orina, i normalment es pot observar una orina massa diluïda (gravetat específica baixa).
suc de taronja de gats
Proves per a infeccions víriques comunes com ara leucèmia felina (FeLV) i virus de la immunodeficiència felina (FIV) es pot suggerir com a part d'una pantalla de salut general.
4. Anàlisis de sang especialitzats
La malaltia d'Addison es pot sospitar a partir de la història, l'examen físic i les anàlisis de sang generals, però per confirmar el diagnòstic, es necessita una anàlisi de sang especialitzada, coneguda com a prova d'estimulació amb ACTH. En primer lloc, es mesura un nivell de cortisol base, després es fa una injecció d'hormona adrenocorticotròfica (ACTH) i després es mesura un segon nivell de cortisol.
En gats normals, la injecció d'hormones estimula les glàndules suprarenals per produir cortisol, el que significa que el segon nivell de cortisol en sang hauria de ser significativament més alt que la primera mostra. En la malaltia d'Addison, el nivell de cortisol no augmenta com hauria de fer-ho, a causa de la disminució de l'activitat de l'escorça suprarenal.
5. Diagnòstic per la imatge
La radiografia (raigs X) i l'ecografia abdominal poden descartar altres causes dels símptomes. A la malaltia d'Addison, es poden observar o no canvis subtils en determinades àrees, però és probable que no siguin prou específics per ser diagnòstics.
6. Electrocardiograma
Si s'escolta una anomalia cardíaca amb l'estetoscopi (com ara una arítmia, bradicàrdia o taquicàrdia), és possible que el veterinari vulgui fer un electrocardiograma (ECG) que pugui mostrar canvis característics.
Tractaments per a la malaltia d'Addison
Si un gat pateix una crisi Addisoniana (és a dir, signes greus i sobtats de malaltia), és probable que el vostre veterinari us recomani teràpia de fluids intravenosos . La suplementació amb glucocorticoides (esteroides) també és important, però el vostre veterinari pot esperar un diagnòstic definitiu abans d'administrar-lo. Un cop realitzades les anàlisis de sang diagnòstiques, es poden administrar glucocorticoides.
Després que la crisi aguda s'hagi resolt i el gat estigui estable, es pot donar un tractament de manteniment a llarg termini, amb suplementació d'ambdós tipus d'hormones. Normalment es necessita una suplementació diària de glucocorticoides, juntament amb alguns medicaments mineralocorticoides.
El vostre veterinari pot triar entre els medicaments següents:
- L'acetat de fludrocortisona (Florinef) és un esteroide oral amb mineralocorticoides i alguns efectes glucocorticoides.
- El pivalat de desoxicorticosterona (injecció DOCP, Zycortal, Percorten) és un suplement mineralocorticoide alternatiu que es pot administrar per injecció regular.
- La prednisona o altres glucocorticoides poden ser necessàries o no.
Consells per a la cura dels gats
Tenir un gat amb una malaltia a llarg termini pot ser estressant. Afortunadament, hi ha algunes coses que podeu fer per ajudar-vos a fer la vida del vostre gat més fàcil.
Preguntes freqüents
Com és la malaltia d'Addison en els gats?
La malaltia d'Addison és molt rara en els gats, i els símptomes van i vénen al llarg de setmanes i mesos, com ara disminució de la gana, somnolència, vòmits i diarrea. De vegades es veuen més signes, inclòs el col·lapse i la debilitat extrema, si un gat pateix una crisi Addisoniana.
Com es tracta la malaltia d'Addison en gats?
Quan s'ha diagnosticat la malaltia d'Addison, el tractament generalment implica una combinació d'injeccions regulars (per exemple, un cop al mes) més pastilles diàries.
Quant costa tractar la malaltia d'Addison en gats?
Com que es necessiten diverses proves per diagnosticar la malaltia d'Addison, el cost acostuma a ser elevat, de vegades 2.000 dòlars o més, depenent de la vostra ubicació i del cas i condició específics del gat. El cost en curs del tractament inclou tant la medicació (per exemple, 100 dòlars al mes) com les proves de control (per exemple, fins a 200 dòlars al mes).
Quin és el pronòstic dels gats amb la malaltia d'Addison?
Els gats afectats necessiten tractament per a tota la vida, però sovint són sans i s'espera que visquin tant de temps com un gat no afectat.