Una pelvis trencada en els gats és una lesió molt greu que causa dolor i dificultat amb el moviment de les extremitats posteriors. Col·lectivament, les fractures pèlviques representen al voltant del 25% de les fractures observades en animals de companyia.

Com que solen aparèixer en combinació amb altres lesions greus, buscar ràpidament atenció veterinària és extremadament important. En aquest article, aprendràs les causes de les fractures de la pelvis en els gats, com pot ser un gat amb una fractura de la pelvis, com s'aborden i es tracten aquestes lesions, calcula els costos i algunes preguntes freqüents.

Entendre la pelvis

Tres ossos es connecten per formar la pelvis d'un gat. Són l'ilió, l'isqui i el pubis.

La pelvis no és un sol os, sinó una combinació de tres ossos principals separats que es divideixen cadascun en dues peces fusionades. Aquests tres ossos s'anomenen ilion, isqui i pubis. Cada os té dues meitats que es fusionen al centre. L'ilió també es fusiona amb el sacre, que és l'extrem de l'esquena abans del començament dels ossos de la cua.

L'ilió és el més gran dels tres i l'os més endavant. Si sents els malucs del teu gat, l'os més cap endavant que pots sentir és la punta de l'ilió. L'isqui és l'os més enrere i és el punt posterior dels malucs que pots sentir a prop de la base de la cua.

El pubis és l'os més baix. La unió d'aquests ossos a cada costat dels malucs formen l'acetàbul, o la part de l'encaix de l'articulació de la bola i l'endoll dels malucs. Un petit quart os anomenat os acetabular completa la cavitat.

En conjunt, els tres ossos pèlvics principals formen una estructura de tipus caixa. Les funcions de la pelvis inclouen:

• Protecció de les estructures que la travessen incloent el còlon i la uretra
• El centre de suport de pes per a la part posterior del cos
• Connexió de les extremitats posteriors amb la resta del cos a través de l'articulació esférica a l'acetàbul.

Causes de fractures pèlviques en gats

La causa més freqüent de fractures pèlviques gairebé sempre és un trauma per impacte. El més comú és el traumatisme vehicular (atropellament amb cotxe). Els gats mascles no castrats que s'inclinen a vagar lluny de casa seva corren el risc més alt. Aquesta lesió també pot derivar d'una caiguda des d'una alçada molt elevada, com ara a arbre o balcó, que sovint s'anomena síndrome de gran alçada .

Altres causes menys comunes de fractures pèlviques en gats inclouen trastorns nutricionals i càncer . En general, altres ossos, com els ossos llargs, estan més afectats, però també pot ocórrer a la pelvis.

Si un gat s'alimenta amb una dieta molt alta en fòsfor, el cos ha de mobilitzar el calci per equilibrar-lo, ja que el calci i el fòsfor han d'estar presents en un cert equilibri. Si falta calci a la dieta en comparació amb els nivells de fòsfor, el calci s'extreu de l'os, cosa que pot debilitar els ossos.

Els ossos debilitats poden tornar-se trencadissos i trencar-se amb més facilitat. Aquest trastorn es pot observar en gatets que no reben l'equilibri mineral correcte per al creixement ossi. També pot ocórrer a gats més grans alimentat amb totes les dietes de carn que són naturalment riques en fòsfor on no es proporcionen suplements de calci i equilibri mineral adequats.

El tipus de càncer d'os més comú que es veu a les mascotes es diu osteosarcoma . Es produeix amb més freqüència als ossos del fèmur i la tíbia de les extremitats posteriors, però pot ocórrer amb menys freqüència als ossos pèlvics.

Símptomes d'una pelvis trencada en gats

Els signes d'una pelvis trencada que es veuen en un gat dependran de la naturalesa i la gravetat de la lesió. Com que la pelvis forma una estructura semblant a una caixa, un impacte traumàtic sol provocar trencaments en més d'una ubicació. Per això, pot ser habitual el desplaçament de la pelvis on les parts trencades es desplacen de lloc.

Tots els gats amb fractures pèlviques seran molt dolorosos, que poden aparèixer com vocalització anormal , sensibilitat o irritabilitat en ser manipulats o amagar-se. Coixesa i dificultat per caminar també són molt comuns. Alguns gats poden arrossegar una o les dues potes posteriors, especialment una lesió nerviosa o una lesió a l'esquena.

Si hi ha un desplaçament important de la pelvis que un estrenyiment del canal pèlvic pel qual viatgen el còlon i la uretra, signes com dificultat per orinar i es pot produir la defecació. La inflor es produeix normalment, però pot ser difícil d'apreciar a la zona de la pelvis en comparació amb una extremitat o un peu. Es poden produir contusions a la pell, però pot ser difícil de veure sota la pell.

Diagnòstic de fractures pèlviques en gats

La determinació de l'abast de les lesions per fractura pèlvica sempre comença amb un examen físic amb un veterinari. Això inclourà observacions de com es mou i es comporta un gat, flexionant i estenent les potes posteriors, i un examen rectal per assegurar-se que el canal pèlvic està lliure de lesions i efectes del desplaçament dels ossos pèlvics.

La precisió de l'examen pot dependre molt del dolorós que sigui el gat quan es presenta. Molts gats poden tenir prou dolor com per tal que es requereixi sedació a més dels medicaments per al dolor per obtenir les troballes més precises.

per què el meu gat va fer caca al llit?

Perquè les fractures pèlviques solen implicar un tipus d'impacte trauma ja sigui des d'un cotxe o cauen des d'una alçada alta, els gats poden ser dolorosos, en estat de xoc i poden tenir altres lesions que amenacen la vida que requereixen una cura ràpida i eficient. Estabilitzar un gat inicialment requereix tractar el dolor, proporcionar líquids intravenosos per estabilitzar la pressió arterial i abordar qualsevol ferides obertes .

Una vegada que un gat estigui en condicions més estables, es poden realitzar radiografies (radiografies) per determinar l'extensió dels ossos trencats o altres efectes del trauma. L'ecografia també es pot utilitzar per buscar danys interns i hemorràgies.

Els raigs X són la prova diagnòstica més important per avaluar les fractures pèlviques. La pelvis gairebé sempre es fracturarà en més d'una ubicació i les radiografies permeten identificar aquestes zones. Els raigs X també ajuden el vostre veterinari a determinar si s'ha produït un desplaçament dels ossos pèlvics i fins a quin punt, ja que això és crucial per decidir quin tractament cal.

Una TC, que utilitza raigs X per escanejar una regió sencera del cos en diverses capes, pot ajudar amb una major precisió, però normalment només s'ofereix a llocs especialitzats o de referència. Perquè les TAC requereixen anestèsia , no són proves inicials, però es poden considerar després que un gat s'hagi estabilitzat per avaluar més les lesions o amb finalitats de planificació quirúrgica.

Com que les fractures pèlviques solen ser causades per un trauma d'impacte important, poden ser necessàries altres proves si hi ha altres lesions. Això pot incloure controlar la pressió arterial i córrer anàlisi de sang .

Llegiu també: Amb quina freqüència ha de visitar el vostre gat al veterinari?

Tractament de les fractures pèlviques en gats

Depenent de la ubicació i el grau de les fractures pèlviques, el gat pot necessitar o no una cirurgia.

Que una pelvis fracturada requereix tractament quirúrgic o no pot dependre de la ubicació de les fractures i del grau de desplaçament que s'hagi produït. En general, el tipus de fractures on es pugui necessitar cirurgia inclouen fractures del sacre, fractures de l'ili a prop de l'articulació del maluc i fractures de l'articulació acetàbul/socket. Una lesió anomenada luxació sacroilíaca, on la connexió entre la pelvis i la columna vertebral del sacre (articulació sacroilíaca) s'ha desplaçat o separat, també pot requerir cirurgia.

En un article sobre fractures pèlviques en mascotes publicat a Diari veterinari canadenc , el doctor Greg Harasen explica que la majoria dels animals amb fractures pèlviques es poden recuperar sense cirurgia. Enumera alguns dels següents com a criteris més específics per quan es necessitaria una cirurgia:

• Fractures acetabulars desplaçades on la extremitat posterior es connecta amb la pelvis
• Si el canal pèlvic s'ha estrenyit en més d'un terç per fragments de fractura
• Trauma neurològic, inclòs el dolor incontrolable relacionat amb els nervis
• Múltiples fractures que es produeixen en un sol costat de la pelvis que provoquen una articulació inestable del maluc
• Altres lesions òssies que requeririen massa pes a la pelvis fracturada

El Dr. Harasen també esmenta que qualsevol lesió que es va produir entre set i deu dies abans es tracta millor amb una gestió conservadora amb restricció de descans i exercici, ja que la curació òssia ja ha començat.

Les fractures pèlviques es reparen quirúrgicament amb una combinació de plaques, cables i cargols, depenent de la ubicació i el nombre de lesions. Tot i que generalment pot trigar de vuit a dotze setmanes per a la curació completa dels ossos, la recuperació de les fractures pèlviques pot trigar menys temps, ja que els ossos pèlvics són més petits i prims.

Recuperació i efectes a llarg termini

Molts gats estaran disposats a posar-se dempeus i intentar moure's en una setmana o menys. Quatre setmanes de restricció d'exercici és millor per assegurar la cicatrització adequada de les fractures i evitar una nova lesió. Si és possible, això hauria d'implicar el descans de la gàbia: el gat està confinat a una caixa gran que impedeix massa moviments però encara permet comoditat i espai per a menjar, aigua i una caixa de sorra.

Durant aquest temps, es poden utilitzar exercicis de moviment suau i massatge per afluixar els músculs circumdants i prevenir la rigidesa que pot retardar el retorn a la funció normal.

Després de quatre setmanes, els gats s'han d'introduir gradualment (al llarg de tres o quatre setmanes) a espais més grans per vagar dins de la llar, evitant que saltin tant com sigui possible. Això pot significar passar d'una caixa a una habitació petita i després permetre l'accés a un pis de la casa abans de proporcionar accés complet a la casa.

Normalment s'hauran de tornar a comprovar les radiografies després de quatre o sis setmanes, i després de nou al voltant de vuit a 12 setmanes per assegurar-se que les fractures pèlviques s'han curat completament.

La lesió de la pell sobrejacent pot ser una complicació comuna de la lesió pèlvica en gats a causa del trauma per impacte que es produeix. Això pot provocar la pèrdua de la pell sana a les zones greument contusionades i la necessitat de controlar les ferides de la pell i prevenir la infecció. Això pot trigar unes quantes setmanes a la curació completa de la pell depenent de la gravetat de la lesió.

sorra de pi per a gats

Llegiu també: 5 alternatives de Cat Cone que funcionen realment

Costos del tractament

Els costos del tractament per a una pelvis trencada en gats poden variar molt. Això no es deu només a la naturalesa de la pròpia pelvis fracturada, sinó també a altres lesions que s'han produït. Pot haver-hi lesions més greus que requereixin una atenció més immediata amb l'abordatge de les fractures pèlviques més tard.

Com a mínim, es poden esperar alguns dels costos següents per a les fractures pèlviques. Depenent del lloc on viviu, és possible que els costos siguin inferiors o superiors a aquestes estimacions.

• Examen veterinari: $ 50 a $ 150
• Raigs X: $ 200 a $ 500
• Medicaments per al dolor: de 50 a 150 dòlars

En els casos en què un gat ferit requereix una estabilització d'emergència, els costos inicials poden superar fàcilment els 1.000 dòlars per a l'atenció inicial, depenent de la gravetat de les lesions o de l'estat del gat.

La reparació quirúrgica de la pelvis sovint implicarà un especialista quirúrgic veterinari certificat per la junta; cada vegada que es necessiten implants com plaques i cargols, els costos són més elevats. La reparació de la fractura pèlvica per a un gat pot costar entre 2.000 i 7.000 dòlars, depenent de les lesions i la complexitat de la reparació. Tingueu en compte que altres lesions que requereixen reparació quirúrgica (com altres ossos trencats) poden augmentar els costos.

Pronòstic per a gats amb fractures pèlviques

Amb un tractament veterinari adequat, la majoria dels gats poden recuperar-se completament amb pocs o cap efecte durador.

Afortunadament, la pelvis està envoltada de molts músculs i teixits tous que ajuden a proporcionar suport fins i tot si els ossos de la pelvis estan trencats. Sobretot en gats, la probabilitat de tornar a la seva funció plena pot ser molt bona, sobretot en el cas de fractures menys greus o amb un mínim desplaçament.

Alguns efectes a llarg termini de les fractures pèlviques poden requerir una gestió addicional més endavant. Si l'articulació esférica es veu greument afectada i la reparació quirúrgica no va ser possible o si la lesió es va produir fa massa temps, el dolor es podria alleujar amb l'extirpació quirúrgica del cap femoral (la bola de l'articulació esférica). Es considera un procediment de salvament, però pot tenir molt èxit per alleujar el dolor crònic, especialment per a animals petits com els gats.

Si el canal pèlvic s'ha estrenyit per fragments de fractura, es pot produir restrenyiment i fins i tot bloqueig amb material fecal. Crònicament, això pot conduir a una condició anomenada megacòlon on les femtes ja no es poden moure pel còlon amb normalitat. El megacolon es pot gestionar inicialment amb medicaments, però es pot necessitar cirurgia en casos més greus.

Pensaments finals

Les fractures pèlviques en gats es poden observar habitualment amb un trauma, especialment per l'impacte amb un vehicle o per una caiguda molt elevada. Els gats que pateixen aquests esdeveniments poden tenir múltiples lesions, que requereixen atenció d'emergència.

preu del gat siamès

Molts gats amb fractures pèlviques poden no requerir cirurgia, excepte en els casos en què hi ha un desplaçament dels ossos o l'articulació del maluc està molt afectada. Els gats poden tenir un bon pronòstic a llarg termini sempre que es preservi la funció urinaria i intestinal.

Llegiu també: Els gats simularan una coixesa per simpatia?

Preguntes freqüents

Es pot curar un gat d'una pelvis trencada?

Sí, un gat pot recuperar-se completament d'una pelvis trencada. La curació serà millor si les fractures pèlviques tenen un desplaçament mínim de les peces fracturades i no afecten l'articulació del maluc. Molts gats poden curar-se de fractures pèlviques sense cirurgia, però si es necessita una cirurgia, la curació a llarg termini encara pot ser molt bona.

Quant de temps triga a curar la pelvis trencada d'un gat?

En general, l'os pot trigar de vuit a dotze setmanes a curar-se completament. Tanmateix, en els gats, especialment els més joves, les fractures pèlviques poden trigar molt menys temps, potencialment de quatre a sis setmanes. Fractures que tenen una quantitat mínima de desplaçament de peces òssies, o en els casos en què la cirurgia corregeix el desplaçament, la curació es produirà molt més ràpid.

Què es pot fer amb un gat amb la pelvis trencada?

Si les fractures pèlviques impliquen un desplaçament mínim de trossos d'os i si la cavitat del maluc no està implicada, un gat es pot tractar només amb medicaments per al repòs i el dolor, donant temps perquè l'os es curi. Les fractures pèlviques més complicades poden requerir cirurgia per alleujar el dolor i assegurar una millor curació de les peces fracturades. La cirurgia és necessària si el desplaçament pèlvic està afectant la capacitat d'orinar o deposicions normals o si l'articulació del maluc està molt afectada.