Un diagnòstic de càncer de fetge, o fins i tot la sospita de càncer de fetge, és un moment de por per a qualsevol propietari d'una mascota. Tot i que el vostre veterinari està recopilant informació, probablement la vostra ment ja està avançant cap al següent? i quant més sobreviurà el meu gat?

Afortunadament, tot i que el càncer de fetge en gats és una malaltia greu, no sempre és una condemna a mort. De fet, alguns tumors hepàtics són masses benignes per a les quals la cirurgia és curativa. Un estudi diagnòstic exhaustiu permetrà al vostre veterinari determinar la causa del càncer de fetge del vostre gat i els tractaments recomanats.

Visió general ràpida: càncer de fetge en gats

Què és el càncer de fetge en gats?

El terme càncer de fetge (o neoplàsia hepàtica) es refereix a qualsevol tumor dins del fetge. Aquestes masses poden ocórrer dins del propi teixit hepàtic, a la vesícula biliar o al conducte biliar. Independentment de la seva ubicació, tots els tumors hepàtics poden interferir amb la funció normal del fetge, donant lloc a signes clínics d'insuficiència hepàtica.

El càncer de fetge es classifica en funció de dos criteris: la seva distribució i el seu origen.

A solitari La massa hepàtica és un tumor únic i discret, que es pot extirpar quirúrgicament. Nodular El càncer de fetge consta de múltiples nòduls petits, distribuïts per tot el fetge.

Difús El càncer de fetge afecta el teixit hepàtic de manera difusa, en lloc de limitar-se a nòduls o masses discrets. Les masses solitàries de vegades es poden extirpar quirúrgicament, mentre que el càncer de fetge nodular o difús és més difícil de tractar.

El càncer de fetge pot sorgir de dues maneres. Alguns tumors hepàtics, coneguts com tumors primaris del fetge , sorgeixen directament dels teixits del fetge. Altres tumors hepàtics, coneguts com fetge metastàtic tumors, s'han estès a partir d'un tumor maligne originat en altres llocs del cos. Els tumors hepàtics primaris són generalment més fàcils de gestionar i tractar que els tumors de fetge metastàtics.

Causes del càncer de fetge

Els tumors primaris del fetge sorgeixen directament del teixit hepàtic. El tumor hepàtic primari més comú en gats és un adenoma de conductes biliars (també conegut com a cistoadenoma biliar). Aquest creixement benigne prové del conducte biliar.

Afortunadament, aquests adenomes de conductes biliars normalment es poden curar completament mitjançant l'extirpació quirúrgica. Altres tumors hepàtics primaris, menys comuns, en gats inclouen el carcinoma de les vies biliars, el carcinoma hepatocel·lular, el mielolipoma, el fibrosarcoma, l'hemangiosarcoma i els tumors carcinoides. Normalment, aquests tumors no es poden curar amb cirurgia i s'associen amb un pronòstic pitjor que un adenoma de vies biliars.

Més comunament, els tumors hepàtics felins són tumors hepàtics metastàtics. Aquests tumors s'han estès, o han fet metàstasi, des d'una altra regió del cos.

En els gats, els llocs comuns de metàstasi inclouen els intestins, la melsa i el pàncrees; Els tumors malignes que es desenvolupen en aquestes localitzacions sovint s'estenen al fetge si no es diagnostiquen i es tracten precoçment. Els tumors metastàtics que poden afectar el fetge inclouen El fetge també està freqüentment implicat en el limfoma felí, que és un càncer metastàtic generalitzat que pot afectar òrgans de tot el cos.

Símptomes del càncer de fetge

Mentre que alguns gats amb càncer de fetge no presenten cap símptoma, d'altres presenten símptomes de malaltia. Com que no tots els gats mostren símptomes de malaltia, el càncer sovint es detecta durant l'estudi d'una altra condició.

Els gats amb càncer de fetge poden mostrar una gran varietat de signes clínics de malaltia. Alguns gats són completament asimptomàtics i el seu càncer de fetge es detecta com una troballa incidental durant l'estudi d'una altra condició.

Per exemple, un gat aparentment sa pot presentar-se per a una neteja dental rutinària i el veterinari pot notar elevacions greus dels enzims hepàtics en l'anàlisi de sang preanestèsica.

Aquestes elevacions dels enzims hepàtics poden suggerir la presència d'una malaltia hepàtica i una investigació addicional pot conduir a un diagnòstic de càncer de fetge, fins i tot en un gat sense signes de malaltia.

festa de luxe de menjar per a gats

Alguns gats amb càncer de fetge mostren signes clínics evidents de disfunció hepàtica, que poden variar de lleu a greu.

Els signes de malaltia hepàtica en gats inclouen disminució de la gana, pèrdua de pes i vòmits. Els gats afectats també poden tenir més set i micció. En casos greus, els gats poden desenvolupar un color groguenc de la pell, els ulls i les genives (conegut com a icterícia o icteri).

També es poden observar signes neurològics, com ensopegada, desorientació i convulsions. Si un tumor de fetge es trenca i sagna dins de l'abdomen, el gat pot debilitar-se o col·lapsar-se, amb genives pàl·lides a causa de la pèrdua de sang.

Diagnòstic de càncer de fetge en gats

Els signes clínics del càncer de fetge solen ser indistinguibles d'altres malalties del fetge, com ara la infecció hepàtica, l'hepatitis inflamatòria i la malaltia de la vesícula biliar. Per tant, el vostre veterinari haurà de realitzar un diagnòstic exhaustiu per determinar la causa de la disfunció hepàtica del vostre gat.

El primer pas per abordar la possible malaltia hepàtica és un examen físic exhaustiu.

El vostre veterinari realitzarà un examen complet del cap a la cua del vostre gat, inclosa la palpació de l'abdomen. Si el vostre gat té un tumor hepàtic gran i solitari, és possible que el vostre veterinari pugui sentir aquesta massa a l'abdomen. El vostre veterinari també examinarà acuradament el vostre gat per detectar signes d'icterícia, així com altres signes de malaltia hepàtica o altres malalties.

També es realitzaran anàlisis de sang, incloent un recompte complet de cèl·lules sanguínies i bioquímica sèrica.

Les elevacions dels enzims hepàtics del vostre gat, com ara la fosfatasa alcalina (ALP), l'alanina transferasa (ALT), l'aspartam aminotransferasa (AST) i la gamma glutamil transferasa (GGT), solen ser els primers indicis de malaltia hepàtica. També es poden observar altres anomalies de l'anàlisi de sang, depenent de la malaltia subjacent.

Si les proves de laboratori suggereixen que la malaltia del fetge del vostre gat, la imatge és sovint el següent pas.

Les radiografies abdominals (raigs X) s'utilitzen sovint com a primer pas per avaluar el fetge d'un gat. Les radiografies permeten al vostre veterinari veure la mida del fetge del vostre gat, així com buscar tumors grans o evidents.

L'ecografia abdominal també es pot utilitzar per proporcionar més imatges del fetge, perquè proporciona una visió tridimensional de l'estructura interna del fetge. L'ecografia també es pot utilitzar per localitzar petites masses i buscar pedres dins de la vesícula biliar i el conducte biliar.

Quan es sospita de tumors hepàtics a l'ecografia, sovint es necessiten diagnòstics més específics.

Depenent de la massa i de l'accessibilitat que sigui, el vostre veterinari pot recomanar una aspiració amb agulla fina (en la qual s'extreuen un petit nombre de cèl·lules hepàtiques amb una agulla fina), una biòpsia amb agulla (en què s'extreu un petit tap de teixit amb un agulla de gran calibre) o una biòpsia quirúrgica (en la qual s'extreu quirúrgicament un tros més gran de teixit hepàtic) del fetge o dels seus ganglis limfàtics adjacents.

Cadascuna d'aquestes proves està dissenyada per eliminar una petita mostra de cèl·lules o teixits de la massa hepàtica sospitosa. Aquestes cèl·lules són examinades per un patòleg, mitjançant un microscopi, per tal d'arribar a un diagnòstic definitiu.

Es requereix un diagnòstic precís per entendre el pronòstic del vostre gat (resultat esperat) i determinar el millor curs de tractament.

American shorthair

Tractament del càncer de fetge en gats

El tractament del càncer de fetge sol implicar cirurgia o, ocasionalment, quimioteràpia. El tipus de tractament en el cas del teu gat dependrà del tipus de tumor que tingui.

El tractament del càncer de fetge depèn en gran mesura del tipus de tumor que hi ha.

En el cas d'un tumor hepàtic primari solitari, el millor tractament és la cirurgia. El veterinari farà una incisió a l'abdomen (ventre) de la teva mascota per poder accedir al fetge.

Aleshores, la massa es tallarà del teixit hepàtic sa. El defecte del fetge del vostre gat es tancarà amb sutures o grapes quirúrgiques. La incisió a la paret del cos del vostre gat també es tancarà amb sutura o grapes.

Si el tumor eliminat és d'un tipus sensible a la quimioteràpia, el vostre veterinari pot recomanar tractaments de quimioteràpia.

Si el càncer de fetge del vostre gat ha fet metàstasi d'un altre lloc, el tractament dependrà del tipus particular de tumor metastàtic.

Normalment no es recomana la cirurgia per als tumors que ja han fet metàstasi, però la quimioteràpia i/o la radioteràpia poden ser beneficioses. Un oncòleg veterinari t'ajudarà a determinar el millor tractament per al teu gat.

Conclusió

El càncer de fetge és una malaltia greu en els gats. Hi ha moltes causes possibles del càncer de fetge felí, la qual cosa fa que l'obtenció d'un diagnòstic precís sigui imprescindible per entendre el pronòstic del vostre gat i determinar un pla de tractament adequat.

Col·labora amb el teu veterinari per determinar quines proves i procediments són necessaris per diagnosticar la causa del càncer de fetge del teu gat, per tal d'elaborar el pla de tractament més eficaç possible.

Preguntes freqüents

Quant de temps pot viure un gat amb càncer de fetge?

El pronòstic del càncer de fetge felí depèn del tipus de càncer. Alguns càncers de fetge metastàtics poden escurçar dràsticament la vida útil de la vostra mascota, mentre que els tumors primaris de fetge, com els cistoadenomes biliars, solen ser benignes i es poden curar quirúrgicament.

El càncer de fetge és comú en gats?

El càncer primari de fetge és poc freqüent en els gats, ja que representa menys del 5% de tots els càncers felins. Els tumors d'altres llocs del cos poden fer metàstasi al fetge; tot i que aquests tumors són més freqüents que els tumors primaris del fetge, encara són una aparició relativament poc freqüent.

Els gats pateixen insuficiència hepàtica?

Els gats amb càncer de fetge poden presentar diversos signes clínics. Mentre que alguns gats amb càncer de fetge són completament asimptomàtics, altres mostren signes greus de malaltia. Se sap que el càncer de fetge és dolorós en humans, per la qual cosa és raonable suposar que pot ser dolorós en gats.

Què alimenta un gat amb insuficiència hepàtica?

Els gats amb insuficiència hepàtica sovint es beneficien d'una dieta amb recepta formulada específicament per a pacients amb disminució de la funció hepàtica. Aquests aliments solen incloure antioxidants (per reduir la inflamació del fetge), proteïnes d'alta qualitat, greixos d'alta qualitat i hidrats de carboni altament digeribles.