Un diagnòstic d'insuficiència hepàtica al vostre gat pot ser preocupant per als propietaris de gats: aquest article pretén donar als cuidadors fets clars sobre què significa això i sobre les possibles conseqüències per a la salut d'un gat.

Visió general ràpida: insuficiència hepàtica en gats

Què és la insuficiència hepàtica?

El fetge d'un gat és un òrgan sòlid gran a la part davantera de l'abdomen del gat, just darrere del diafragma que separa l'abdomen del pit.

El fetge té una àmplia gamma de funcions a l'organisme, jugant un paper clau en el processament dels aliments després d'haver estat absorbit pels intestins, a més d'intervenir en el processament dels productes de rebuig i metabòlits que es produeixen durant la vida normal del cos. funcionament.

• Si el fetge deixa de funcionar correctament, això s'anomena malaltia del fetge , i els gats encara poden semblar que tenen una salut general raonable tot i patir algun grau de malaltia hepàtica.
• Tanmateix, si la malaltia hepàtica avança més, el fetge no pot continuar funcionant a causa del procés de la malaltia, i això s'anomena insuficiència hepàtica .
• Un gat amb insuficiència hepàtica està evidentment malalt i necessita tractament urgent.

Què causa la insuficiència hepàtica?

Hi ha dos tipus principals de malaltia hepàtica comuna en gats que poden provocar una disfunció hepàtica i una insuficiència hepàtica. Es classifiquen en primàries i secundàries:

A. La malaltia hepàtica primària pot ser deguda a una sèrie de causes comunes

1. Anormalitats congènites (amb quins animals neixen) p. ex. derivació portosistèmica
2. Infecció bacteriana (per exemple, colangitis supurativa o colangiohepatitis), que sovint afecta el fetge, la vesícula biliar i el conducte biliar, que estan estretament relacionats anatòmicament.
3. Malaltia hepàtica relacionada amb el sistema immunitari, en particular la colangitis limfocítica, que sovint està relacionada amb altres dues condicions inflamatòries relacionades, pancreatitis i malaltia inflamatòria de l'intestí (IBD), donant lloc a una condició comunament denominada triaditis.
4. Peritonitis infecciosa felina (FIP)
5. Danys tòxics al fetge: una sèrie de toxines poden causar danys al fetge
6. La lipidosi hepàtica també coneguda com a malaltia del fetge gras (lligada a l'obesitat, quan el fetge s'infiltra amb teixit gras anormal en gats obesos)
7. Tumors, tant benignes com malignes, inclòs el limfoma

B. La malaltia hepàtica secundària pot ocórrer amb una sèrie de condicions

El fetge sovint es pot veure afectat negativament per altres malalties, com ara:

1. Pancreatitis
2. Diabetis mellitus
3. Hipertiroïdisme
4. Altres afeccions com ara malalties del cor, malalties del ronyó, etc.

Quins són els signes de la malaltia hepàtica?

La història del vostre gat és important per determinar la causa de la insuficiència hepàtica: els gats grans són més propensos a alguns problemes que els gats més joves, els gats que es troben en llibertat que els gats només d'interior, etc.

En les primeres etapes, els problemes hepàtics poden ser asimptomàtics (pot ser que no hi hagi signes clínics externs), però a mesura que la malaltia hepàtica avança fins a convertir-se en una insuficiència hepàtica, signes de malaltia es fan cada cop més evidents.

Això inclou:

• Pèrdua de gana (no menjar tant com és normal) o fins i tot anorèxia (no menjar gens)
• Polidipsia (consum excessiu d'aigua)
• Avorrit
• Pèrdua de pes
• Bava, salivació excessiva
• Signes gastrointestinals com vòmits i diarrea
• Abdomen inflat, també conegut com a ascites
• Icterícia (groguenc de les mucoses)
• Retards en la coagulació de la sang, perquè el fetge té un paper en aquest procés

Com aborda un veterinari de Dvm un cas d'insuficiència hepàtica?

1. Presa de la història detallada

El vostre veterinari discutirà tots els aspectes de l'estat del vostre gat i revisarà la seva salut general. Hi ha una sèrie de possibles causes diferents dels signes d'insuficiència hepàtica, i aquesta acurada recopilació de la història ajudarà a identificar-ne la causa.

Molts factors són importants en aquesta història, per exemple. els gats grans són més propensos a certs problemes que els gats més joves, els gats en llibertat són més propensos a alguns problemes que els gats d'interior, etc. Un historial dietètic és important: quin tipus de menjar per a gats menja el vostre gat?

S'ha començat un nou menjar recentment? S'alimenten amb algun suplement? Hi ha altres factors que puguin afectar el seu sistema digestiu? El gat orina normalment? (els propietaris de gats han d'observar sempre acuradament el comportament de la seva mascota a la caixa de sorra).

preu del gat balinès

2. Exploració física

El vostre veterinari revisarà acuradament el cos del vostre gat per tot arreu, sentirà el gat per tot arreu i comprovarà si hi ha anomalies. Normalment, això inclourà prendre la temperatura del gat, escoltar-li el pit amb un estetoscopi i pesar-lo (la pèrdua de pes s'observa habitualment en la insuficiència hepàtica).

3. Anàlisi de sang i orina de rutina

És molt probable que el vostre veterinari realitzi anàlisis de sang, inclòs el panell habitual de proves diagnòstiques, com ara l'hematologia (recompte de cèl·lules sanguínies) i els perfils bioquímics (inclosos enzims hepàtics, electròlits i bilirubina).

També es poden fer proves simples d'orina. Aquest tipus de treball es coneix com la base de dades mínima i es realitza per revisar la majoria de gats malalts, independentment dels signes de malaltia.

4. Anàlisis de sang especialitzats

El vostre veterinari pot recomanar proves de sang específiques, com ara les hormones tiroïdals (per descartar l'hipertiroïdisme), així com proves per a algunes infeccions víriques com ara FeLV i FIV , ja que hi ha implicacions importants si el vostre gat és positiu per a qualsevol d'aquests.

De vegades també es poden fer proves addicionals conegudes com a proves de funció hepàtica: aquestes mesuren la manera com alguns productes químics són processats pel fetge, obtenint una imatge més clara de com funciona realment el fetge.

Es poden mesurar els factors de coagulació de la sang, especialment abans de proves addicionals, com ara biòpsies hepàtiques, per evitar complicacions de l'hemorràgia durant aquests procediments.

5. Altres proves:

Es poden fer radiografia (raigs X) i ecografia per examinar els detalls del fetge i les estructures relacionades (com ara la vesícula biliar, el pàncrees i els intestins). Depenent del cas, poques vegades es poden recomanar imatges diagnòstiques més detallades (com ara TC o ressonància magnètica).

Per fer un diagnòstic precís de la causa de la malaltia hepàtica, es pot recomanar una biòpsia del fetge, ja sigui com una aspiració d'agulla fina (per recollir cèl·lules hepàtiques) o una biòpsia trucut (per recollir una secció de teixit hepàtic).

Es poden fer a través de la pell sota guia ecogràfica (amb o sense sedació) o es pot realitzar una laparotomia completa (operació quirúrgica), sota anestèsia general.

pals de bully per a gats

6. Derivació a un especialista

El vostre veterinari local pot recomanar la derivació a un especialista en medicina interna veterinària, que tingui un interès particular en les malalties del fetge.

Opcions de tractament per a la insuficiència hepàtica en gats

El tractament per a problemes hepàtics en gats inclou atenció hepàtica general de suport, així com tractaments específics per a la causa real de la malaltia hepàtica o insuficiència hepàtica.

Hi ha dos grans tipus de tractament per a la insuficiència hepàtica.

1. Atenció general de suport hepàtic

Això s'ha de donar especialment durant la fase d'insuficiència hepàtica aguda, per ajudar el fetge a continuar jugant el seu paper important en el metabolisme del cos.

Això inclou:

• Fluids intravenosos
• Dietes especials que inclouen hidrats de carboni altament digeribles
• Es pot utilitzar un tub d'alimentació per oferir nutrició si un gat ha deixat de menjar a causa d'alguns tipus d'insuficiència hepàtica
• Suplements nutricionals
• Es pot donar vitamina k, especialment si hi ha problemes amb la coagulació de la sang
• Medicaments per alleujar els signes de la malaltia que pateix el gat (per exemple, fàrmacs contra les nàusees i medicaments per alleujar el dolor)
• Antioxidants
• Suplements modificadors d'àcids biliars

2. Tractament específic de la causa precisa de la malaltia hepàtica

• Antibiòtics si s'han diagnosticat infeccions bacterianes
• Medicaments antiinflamatoris (com la prednisolona) en alguns tipus de malaltia hepàtica relacionada amb el sistema immunitari

Quin és el pronòstic dels gats amb insuficiència hepàtica?

El pronòstic depèn de la causa subjacent de la insuficiència hepàtica. Moltes malalties del fetge tenen un bon pronòstic, amb un tractament adequat, però d'altres, com els càncers de fetge, no es poden curar.

Els propietaris de gats haurien de discutir la naturalesa individual de l'estat del seu gat amb el veterinari que tracta la seva mascota, de manera que es pugui donar consells individualitzats.

Quina és l'esperança de vida d'un gat amb insuficiència hepàtica?

L'esperança de vida depèn de la causa de la insuficiència hepàtica: alguns gats poden viure molts anys, mentre que altres poden tenir una vida escurçada. De nou, cal una discussió detallada amb el vostre propi veterinari per conèixer les expectatives de la vostra mascota individual.

Conclusió

Si us diuen que el vostre gat té insuficiència hepàtica, haureu de parlar-ne detalladament amb el vostre veterinari perquè la condició es pugui investigar completament i establir un pla de tractament detallat.

Preguntes freqüents

Quant de temps poden viure els gats amb insuficiència hepàtica?

Això depèn de la causa de la insuficiència hepàtica: alguns gats poden viure una vida normal, mentre que d'altres només poden viure setmanes o mesos.

Quins són els signes d'insuficiència hepàtica en gats?

Els signes d'insuficiència hepàtica inclouen inapetència, polidipsia (beure excessiva d'aigua), apagat, pèrdua de pes, trastorns digestius com vòmits i diarrea, abdomen inflat i icterícia.

És tractable la insuficiència hepàtica en gats?

Sí, hi ha moltes opcions de tractament possibles per a la majoria dels tipus d'insuficiència hepàtica felina, però això depèn del diagnòstic del tipus precís de malaltia hepàtica.

Els gats amb insuficiència hepàtica pateixen dolor?

La insuficiència hepàtica generalment no és dolorosa, però es tracta d'un problema individual i, per a alguns gats, l'alleujament del dolor de bona qualitat pot ser una part important de la teràpia. Hauríeu de discutir-ho amb el vostre veterinari i ser guiat per aquest.