• Causes
• Signes clínics
• Diagnòstic
• Planificació del tractament
• Opcions de tractament
• Recuperació
• Prevenció i detecció precoç
• Preguntes freqüents

Tot i que els tumors orals en gats són poc freqüents, poden tenir impactes significatius en els gats afectats. Diversos tipus de tumors cerebrals poden afectar els gats, cadascun presenta signes clínics distintius, consideracions de tractament i pronòstics. Igual que altres formes de càncer, la detecció oportuna millora la varietat de possibilitats de tractament i millora els resultats generals. El diagnòstic precoç és fonamental per oferir opcions d'intervenció més efectives.

Causes

No sempre sabem la causa del càncer, però s'han identificat alguns factors predisposants en el carcinoma de cèl·lules escamoses en gats. Aquests inclouen viure en llars fumadors, problemes dentals crònics, com la malaltia periodontal, gats infectats amb FeLV (Virus de la leucèmia felina) o FIV (Virus de la immunodeficiència felina) pot tenir un risc més elevat de desenvolupar tumors orals.

Els gats estaran exposats al fum quan s'instal·li sobre el seu pelatge i es preparen ells mateixos. Són com el canari de la mina de carbó que ens mostra els efectes nocius de fumar tant per a nosaltres com per a les nostres mascotes.

Signes clínics de tumors orals en gats

Igual que en els humans, molts dels signes clínics del càncer oral poden imitar la malaltia dental. Per això, tant en gats com en gossos i humans, càncer oral sovint es diagnostica durant els procediments dentals.

Els signes clínics de càncer oral en gats poden incloure una massa o inflor a la mandíbula, pèrdua de dents, dolor bucal (inapetència, pateig a la mandíbula, cap tímid), dificultat per agafar menjar, baveig, mal alè i secreció de la boca.

Si s'observa algun d'aquests signes clínics, el vostre gat ha de ser avaluat pel vostre veterinari i, en molts casos, ha de ser programat per a un procediment dental i/o biòpsia oral . Els tumors orals es diagnostiquen amb més freqüència en gats geriàtrics.

Diagnòstic

Durant un procediment dental, es poden fer radiografies de la mandíbula per avaluar les dents i l'os afectat.

gat mossega cartró

Els tumors poden causar anomalies a l'os de la mandíbula, la majoria de vegades sembla que l'os ha estat menjat pel tumor, però de vegades també hi ha una proliferació de teixit ossi.

En definitiva, una biòpsia de teixit és necessària per diagnosticar definitivament un tumor bucal. El tumor oral més freqüent diagnosticat en gats és el carcinoma de cèl·lules escamoses. El diagnòstic precoç és important perquè permet més opcions de tractament i perquè el càncer oral és dolorós, de manera que com més aviat s'abordi millor.

Planificació del tractament

Un cop fet un diagnòstic de càncer oral, probablement carcinoma de cèl·lules escamoses, el següent pas és realitzar proves per determinar l'extensió del càncer. Si la cirurgia o la radiació forma part del pla de tractament, això normalment implicarà una tomografia computada.

La TC s'utilitzarà per avaluar l'extensió del propi tumor, els ganglis locals i els pulmons. Amb més freqüència, aquest tumor és localment agressiu, és a dir, és un tumor invasiu al lloc on comença.

En general, la taxa de metastàtica és baixa, però aquest tumor es pot estendre als ganglis locals i als pulmons. Els ganglis limfàtics es poden valorar prenent una mostra de les cèl·lules amb una agulla i enviant-la al laboratori per a la citologia i/o extirant-les quirúrgicament.

Opcions de tractament

El tractament dels tumors orals en gats és variat i depèn de l'extensió del càncer.

Per als pacients amb tumors de la mandíbula superior (maxil·lar) o inferior (mandíbula) i sense evidència de propagació del càncer, la cirurgia és una opció de tractament potencial. La TAC s'utilitzarà per avaluar si el tumor es pot extirpar quirúrgicament.

La naturalesa agressiva del tumor combinada amb la petita mida de la mandíbula dels gats pot dificultar el tractament quirúrgic, sobretot si el diagnòstic s'ha retardat. Com a regla general, l'objectiu de la cirurgia és eliminar el tumor i l'os amb un marge d'aproximadament 1 cm al voltant del tumor.

Això vol dir que s'extreuen una part de l'os de la mandíbula i de les dents, que s'anomena maxilectomia o mandibulectomia. La TC s'utilitza per determinar si la cirurgia és factible i planificar l'abordatge quirúrgic. L'objectiu de la cirurgia és eliminar tot el càncer que es pot veure i sentir i un marge de teixit normal al voltant del tumor.

un gat va morir després del tractament contra les puces

Aquest teixit normal contindrà cèl·lules invasores microscòpiques al voltant del tumor. L'objectiu de la cirurgia és eliminar totes aquestes cèl·lules microscòpiques juntament amb el tumor perquè no quedin cèl·lules canceroses.

La cirurgia ha de ser realitzada per un veterinari amb experiència en cirurgia del càncer oral.

Les possibles complicacions de la cirurgia inclouen:

• Sagnat
• Inflor
• Infecció
• Complicacions incisionals (que poden requerir una cirurgia de revisió)
• Anorèxia
• Marges incomplets d'excisió i recurrència del tumor.

Abans de la cirurgia, els gats s'han de revisar el seu grup sanguini i la instal·lació que realitza la cirurgia ha d'estar preparada per administrar una transfusió de sang si és necessari.

La manca de desig o incapacitat per menjar després de la mandibulectomia o la maxilectomia és poc freqüent en gossos però molt freqüent en gats. En la majoria dels casos, es col·loca una sonda d'alimentació esofàgica en el moment de la cirurgia. Els gats han de rebre una alimentació i hidratació adequades per ajudar-los a curar-se després de la cirurgia.

Recuperació

Un període d'anorèxia en gats per qualsevol motiu també pot provocar malalties secundàries com ara malaltia del fetge . El tub d'alimentació també facilita l'administració de medicaments a aquests pacients després de la cirurgia.

La capacitat i l'impuls per menjar després de la cirurgia varia segons el pacient i l'abast de la cirurgia, però els propietaris de gats haurien d'estar preparats per fer-se càrrec tant de l'alimentació com de la cura dels seus gats durant almenys un mes. Hi haurà un petit percentatge de gats que no tornaran a menjar ni a arreglar-se pel seu compte i els seus amos hauran de cuidar-ho tota la vida.

La majoria dels gats seran hospitalitzats durant 1-3 nits després de la cirurgia per a la cura de suport i el control del dolor. La primera setmana després de la cirurgia requerirà molta feina per part del propietari i aquests pacients requeriran molta atenció i cures d'infermeria.

El segment de la mandíbula i els ganglis limfàtics drenants que s'extirpen s'enviaran al laboratori per a la histopatologia postoperatòriament. Això és per confirmar el diagnòstic, però també per comprovar si els marges o les vores tallades estan lliures de cèl·lules canceroses.

Si els marges i els ganglis limfàtics estan lliures de cèl·lules canceroses, el pronòstic a llarg termini és excel·lent. Els gats que tenen marges incomplets sovint experimentaran recurrència local i aquesta malaltia sovint serà el seu problema limitant la vida.

Per als gats que tenen tumors que involucren la base de la llengua, les amígdales, les masses de mandíbula que es consideren irresecables, els gats amb malaltia metastàtica o els propietaris que no volen seguir un tractament quirúrgic, la radioteràpia pot proporcionar una opció més pal·liativa.

Els protocols de radiació variaran segons el cas individual, però sovint aquests casos es tracten amb radiació fraccionada gruixuda, és a dir, tenen entre 3 i 5 dosis de radioteràpia. Malauradament, el pronòstic a llarg termini amb aquest enfocament no és favorable, amb temps de supervivència mitjans d'aproximadament tres mesos.

Les cures pal·liatives també són una opció per a aquests gats, centrant-se en el control del dolor i la qualitat de vida. Això pot incloure medicaments antiinflamatoris no esteroides, opioides com ara buprenorfina , antibiòtics per gestionar qualsevol infecció secundària i aliments enllaunats de gust.

Els propietaris de gats han de controlar de prop la qualitat de vida. Això pot ser controlar el pes, els comportaments normals i el desig o la capacitat de menjar. Quan la qualitat de vida disminueix, aquests gats haurien de ser eutanasia humanament .

Prevenció i detecció precoç

El més important que podeu fer per prevenir el carcinoma de cèl·lules escamoses en gats és evitar exposar-los al fum. En els càncers orals en gats i en general, els càncers es poden tractar amb més èxit si es detecten precoçment, per la qual cosa s'ha d'actuar el més aviat possible sobre els signes clínics o el càncer oral.

Si els signes clínics de la malaltia oral progressen després de tractaments empírics com els antibiòtics, la neteja dental o el control del dolor, s'han de fer radiografies dentals i una biòpsia tan aviat com sigui possible.

Preguntes freqüents

Quant de temps pot viure un gat amb càncer oral?

Això depèn del tractament. Sense tractament, el temps mitjà de supervivència és inferior a 3 mesos. Amb la radioteràpia, el temps mitjà de supervivència és d'uns 3 mesos. Amb cirurgia i marges nets, aquests gats poden viure la seva vida natural.

Quin és el tumor oral més comú en gats?

Carcinoma de cèl · lules escamoses.

El càncer oral en gats és dolorós?

Probablement sí, ja que el carcinoma de cèl·lules escamoses tendeix a envair l'os.

Com és un tumor a la boca d'un gat?

Això pot semblar una massa vermellosa, com una malaltia dental o com una inflor ferma. S'ha d'investigar qualsevol massa o inflor a la boca dels gats grans.